Meghalaya में vaccine-derived Polio मामला: भारत के लिए इसका क्या मतलब है? WHO official investigating

हाल ही में Meghalaya के West Garo hills जिले के एक दो साल के बच्चे में Polio का मामला पुष्टि किया गया है, जिसने पूरे भारत में चिंता पैदा कर दी है। यह विकास विशेष रूप से चिंताजनक है क्योंकि 2014 में World Health Organisation (WHO) द्वारा भारत को पोलियो-मुक्त घोषित किया गया था, और 2011 में आखिरी ज्ञात मामला सामने आया था। हालांकि, वर्तमान मामला wild पोलियो के कारण नहीं बल्कि एक कम ज्ञात प्रकार का है जिसे vaccine-derived पोलियो कहा जाता है।

Vaccine-Derived Polio क्या है?

Poliomyelitis, जिसे आमतौर पर पोलियो कहा जाता है, एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है जो poliovirus के कारण होती है। यह वायरस आमतौर पर fecal-oral मार्ग से फैलता है, अक्सर दूषित भोजन या पानी के सेवन से। पोलियो के कारण paralysis हो सकता है और कुछ मामलों में यह जानलेवा भी हो सकता है।

पोलियो वायरस के लक्षणों में थकान, बुखार, सिरदर्द, उल्टी, दस्त या कब्ज, गले में खराश, गर्दन में जकड़न, हाथ और पैरों में दर्द या झुनझुनी, गंभीर सिरदर्द और रोशनी के प्रति संवेदनशीलता (photophoia) शामिल हो सकते हैं। इस वायरस के तीन प्रकार हैं: wild poliovirus type 1 (WPV1), wild poliovirus type 2 (WPV2), और wild poliovirus type 3 (WPV3)। इन प्रकारों में अंतर होते हुए भी, इनके लक्षण समान होते हैं।

ऐतिहासिक रूप से, अधिकांश पोलियो मामलों का कारण wild poliovirus रहा है। हालांकि, 1988 में Global Polio Eradication Initiative शुरू होने के बाद से wild poliovirus के मामलों में उल्लेखनीय कमी आई है। 2014 में भारत को पोलियो-मुक्त घोषित कर दिया गया था, और 2023 तक, केवल 12 मामलों की सूचना दी गई थी, जो पाकिस्तान और अफगानिस्तान तक सीमित थे।

Vaccine-Derived Polio मामलों का बढ़ना

वाइल्ड poliovirus के मामलों की संख्या में कमी आई है, लेकिन एक अन्य प्रकार का पोलियो, जिसे vaccine-Derived polio कहा जाता है, अधिक प्रमुख हो गया है। यह प्रकार polio Oral Polio Vaccine (OPV) के उपयोग से उत्पन्न होता है, जिसमें वायरस का कमजोर रूप होता है। हालांकि यह vaccine बीमारी का कारण बने बिना immune response को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह vaccine-associated paralytic poliomyelitis(VAPP) का कारण बन सकता है।

OPV प्राप्त करने के बाद, कमजोर वायरस stool में निकलता है और दूसरों में फैल सकता है। यदि किसी समुदाय में immunity स्तर कम है, तो यह वायरस mutate हो सकता है और संभावित रूप से फैल सकता है, जिससे paralysis के मामले हो सकते हैं। Meghalaya में वर्तमान मामला इस दुर्लभ घटना का एक उदाहरण है, जहां vaccine-derived वायरस के कारण एक बच्चे में polio का मामला सामने आया है।

Polio Vaccines के प्रकार

स्थिति को समझने के लिए polio vaccines के विभिन्न प्रकारों को समझना महत्वपूर्ण है। Polio vaccines के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. Oral Polio Vaccine (OPV)

Oral Polio Vaccine (OPV) भारत में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला vaccine है। इसमें वायरस का कमजोर संस्करण होता है, जिसे मौखिक रूप से, आमतौर पर बूंदों के रूप में दिया जाता है। OPV का उपयोग सामान्यतः बड़े पैमाने पर टीकाकरण अभियानों में किया जाता है, जैसे कि National Immunization Days (NIDs), और इसके आसानी से दिए जाने के कारण इसे प्राथमिकता दी जाती है।

हालांकि, इसके जीवित, कमजोर वायरस की सामग्री के कारण, OPV शरीर में दोबारा बढ़ सकता है। दुर्लभ मामलों में, यह VAPP का कारण बन सकता है, खासकर उन समुदायों में जहां immunity स्तर कम है।

2. Inactivated Polio Vaccine (IPV)

दूसरी ओर, Inactivated Polio Vaccine (IPV) में मारे गए वायरस का संस्करण होता है और इसे इंजेक्शन के माध्यम से दिया जाता है। IPV भारत में नियमित टीकाकरण कार्यक्रम का हिस्सा है और इसे अक्सर अन्य vaccines के साथ combination शॉट्स में दिया जाता है। OPV के विपरीत, IPV में जीवित वायरस नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह VAPP का कारण नहीं बन सकता।

भारत में, दोनों OPV और IPV का उपयोग किया जाता है, और OPV को बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए इसकी आसानी के कारण प्राथमिकता दी जाती है। हालांकि, OPV से जुड़े vaccine-derived polio के दुर्लभ जोखिम ने IPV के व्यापक उपयोग के बारे में चर्चा बढ़ा दी है।

Meghalaya मामले के Implications

मेघालय में vaccine-derived polio मामले की पुष्टि ने कई महत्वपूर्ण सवाल और चिंताएं खड़ी कर दी हैं। जबकि इस प्रकार का polio दुर्लभ है, यह टीकाकरण प्रयासों में निरंतर सतर्कता की आवश्यकता को रेखांकित करता है, यहां तक कि उन देशों में भी जिन्हें polio-मुक्त घोषित किया गया है। WHO को सूचित किया गया है, और स्थिति की जांच की जा रही है ताकि इस मामले की सीमा का पता लगाया जा सके।

Vaccine-Derived Polio क्यों चिंता का विषय है?

Vaccine-जनित polio विशेष रूप से इसलिए चिंता का विषय है क्योंकि यह कम immunity स्तर वाले क्षेत्रों में हो सकता है। इसका मतलब है कि यहां तक कि polio-मुक्त देश जैसे भारत में, यदि टीकाकरण दर में गिरावट आती है या कुछ आबादी में immunity less हो जाती है, तो OPV का कमजोर वायरस mutate हो सकता है और फैल सकता है, जिससे polio के नए मामले हो सकते हैं।

Polio को रोकने में टीकाकरण की भूमिका

वाइल्ड और vaccine-जनित polio दोनों को रोकने की कुंजी उच्च टीकाकरण स्तर बनाए रखने में है। जितने अधिक लोग टीकाकरण करवाते हैं, वायरस के फैलने और mutate होने की संभावना उतनी ही कम होती है। यही कारण है कि National Immunization Days (NIDs) जैसे बड़े पैमाने पर टीकाकरण अभियान इतने महत्वपूर्ण हैं।

Meghalaya के मामले में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि जनसंख्या का उचित टीकाकरण हो ताकि आगे के मामलों को रोका जा सके। सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को भी स्थिति पर कड़ी नजर रखनी चाहिए और किसी भी संभावित प्रसार को रोकने के लिए त्वरित कार्रवाई करनी चाहिए।

टीकाकरण महत्वपूर्ण हैं

Meghalaya में vaccine-derived polio का मामला एक कड़ा संदेश देता है कि polio के खिलाफ लड़ाई खत्म नहीं हुई है, यहां तक कि उन देशों में भी जो polio-मुक्त घोषित किए गए हैं। जबकि vaccine-derived polio का जोखिम कम है, यह उच्च टीकाकरण दर बनाए रखने और यह सुनिश्चित करने के महत्व को रेखांकित करता है कि कोई भी बच्चा बिना टीकाकरण के न रह जाए।

जैसा कि भारत polio को दूर रखने के अपने प्रयास जारी रखता है, यह आवश्यक है कि किसी भी नए चुनौती के जवाब में सतर्क और सक्रिय रहा जाए। मेघालय मामले की WHO की जांच यह समझने में महत्वपूर्ण होगी कि भविष्य में इस तरह के मामलों को कैसे रोका जा सकता है और यह सुनिश्चित किया जा सके कि भारत polio-मुक्त रहे।

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